Douleurs testiculaires : identifier la cause pour réagir en cas d’urgence

Le traumatisme

C’est la première cause possible et facilement identifiable. Qu’il survienne lors d’une activité physique, d’une bagarre ou d’un accident, un choc au niveau des testicules est généralement très douloureux.

Une inflammation

Ellepeut aussi être à l’origine d’une douleur testiculaire. Elle peut être due à une infection bactérienne ou virale. On parle alors d’orchite. Les bactéries impliquées peuvent être E. coli, le streptocoque ou le staphylocoque, mais également celles associées aux maladies sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée, la syphilis et la chlamydia. Lorsque l’inflammation se produit dans l’épididyme (la masse étroitement enroulée de tubes minces qui transportent le sperme depuis les testicules vers le canal spermatique), on parle alors d’épididymite aiguë.

L’hydrocèle

Lorsqu’un traumatisme ou une infection est passé inaperçu, une accumulation de liquide peut apparaître autour du testicule. L‘hydrocèle se manifeste alors par un gonflement très prononcé et une douleur importante.

Une hernie inguinale

Cela entraîne aussi une sensation douloureuse au niveau des testicules. Il s’agit du grossissement de l’aine provoquée par le fait qu’une section de l’intestin ressort à travers une partie des muscles dans cette zone. L’hernie inguinale peut être congénitale et réapparaître fréquemment à l’occasion d’efforts physiques.

La varicocèle

Une autre cause très fréquente de douleur testiculaire est la varicocèle. Il s’agit d’une dilatation des veines du cordon spermatique. Le sang a alors du mal à circuler, occasionnant une réduction de la production des spermatozoïdes.

L’hématocèle

L‘hématocèle quant à elle correspond à une accumulation de sang dans les testicules. Provoquée par une hémorragie occasionnée par l’éclatement de vaisseaux sanguins, elle peut se produire après une intervention chirurgicale ou une blessure traumatique.

Si toutes ces conditions nécessitent une consultation, c’est bien en cas de torsion testiculaire qu’il faut intervenir en urgence. Elle correspond à la torsion d’un ou des deux testicules autour du cordon spermatique, provoquant la coupure de l’approvisionnement en sang des testicules. Elle peut survenir pendant l’exercice physique, mais également en position debout, assise ou même pendant le sommeil. Elle occasionne une douleur intense, de la fièvre et des vomissements. Le traitement médical doit être immédiat afin d’éviter la perte pure et simple du testicule. Assez rare chez les adultes, elle est fréquente chez les enfants et les adolescents.

Enfin, le cancer du testicule est le premier type de tumeur chez les hommes avant l’âge de 30 ans. Il se manifeste par la présence d’une masse au niveau du  testicule et, dans certains cas, peut provoquer une douleur sourde ou une douleur dans les testicules, une lourdeur et des douleurs dans le bas du ventre ou le scrotum.